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剖宫产

常德第二胎要不要剖宫产与哪些因素有关?

2017-08-23 46人阅读 来源:常德宝岛医院

  常德第二胎要不要剖宫产与哪些因素有关?虽然头胎是剖宫产,但是第二胎要不要再行剖宫产还是跟很多因素有关,应当去医院进行评估之后再行定夺,顺产或者仍然是剖宫产。 ❀❀在线咨询

  那么第二胎要不要剖宫产究竟与哪些因素有关呢?

  1、疤痕子宫与子宫切口愈合情况

  疤痕子宫是头胎剖宫产之后,第二胎顺产最大的危险因素。所谓“疤痕子宫”即是指子宫有较大的疤痕,比如说曾行剖宫产术或者子宫肌瘤摘除术等等。

  由于疤痕子宫的缝合处愈合情况有别,因此含有疤痕子宫的孕妇在顺产时有引起子宫破裂的危险,发生大出血。

  而子宫疤痕的切口愈合情况则与医生手术时手术的方式以及孕妇个人的体质有关,比如说现在认为剖宫产行子宫下段切口对比前期的子宫横切口来说,术后愈合情况较好;而孕妇个人是否为瘢痕体质也极大地影响了伤口的愈合情况。

  此外,第一胎剖宫产的孕妇也可以根据术前术后个人月经情况的对比,大致推测术后伤口愈合是否有异常。

  2、两次生育时间间隔

  除了疤痕子宫之外,两次生育时间间隔是否有一定距离,对于第二次是否需行剖宫产也有着一定的指导作用。

  一般来说,等第一次剖宫产术后2~3年再备孕比较好。因为子宫切口愈合需要一定的时间,且修复之后的瘢痕弹性不如正常的皮肤和肌肉层那么好,一旦生产时用力过度就容易造成切口破裂,也就是子宫破裂,因此应当等瘢痕弹性恢复以后再生育,而这个时间,医学界认为至少是两年。

  除了疤痕子宫和生育时间间隔限制之外,若准妈妈有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等妊娠期特有疾病,则容易在分娩过程中发生意外,那么当选择风险较小的剖宫产;

  而骨盆异常,孕育胎儿体重过大均会造成难产,也是剖宫产的指征之一。

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